الكحلوت
03-17-2007, 11:05 PM
إعداد
محمد رفيق الكحلوت ( أخصائي الاجتماعي)
منال فؤاد زين الدين ( مرشده نفسيه)
سميه عائد حبيب (مرشده نفسيه)
مشكلة التبول اللاإرادي:
يعني عدم قدرة الطفل على السيطرة على مثانته فلا يستطيع التحكم في انسياب البول، فإذا ما تبول الطفل في فراشه أثناء نومه سمي تَبولا ليلياً، وإذا تبول أثناء لعبه أو جلوسه أو وقوفه سمي تبولاً نهاريا،ً ولا يعد تبول الطفل لاإرادياً حتى سن الخامسة مشكلة، ولا يعد تبليل الطفل لفراشه وملابسه مرات قليلة مشكلة ما لم يتكرر السلوك .
الأسباب :
1- أسباب فسيولوجية وعضوية:
كأمراض الجهاز البولي المتمثلة بالتهاب المثانة أو التهاب مجرى البول أو ضعف صمامات المثانة أو التهاب فتحة البول أو تضخم لحمي في الأنف ، حيث تسبب للطفل صعوبة في التنفس أثناء النوم مما يؤدي إلى الإجهاد واستغراق الطفل في النوم مما يؤدي إلى افراغ هذه المثانة أثناء الاستغراق في نومه، كذلك يتسبب عنه فقر الدم الذي يؤدي إلى الضعف العام لعدم السيطرة على عضلات المثانة بالإضافة إلى كثرة شرب السوائل قبل النوم .
2- أسباب وراثية:
يلعب العامل الوراثي دوره في حدوث هذه المشكلة فيرث الطفل هذا السلوك من والديه .
3- أسباب اجتماعية وتربوية:
تقصير الأبوين وعجزهم في تكوين عادة ضبط البول أوعدم مبالاة الوالدين بمراقبة الطفل ومحاولة إيقاظه ليلاً في الأوقات المناسبة، وكذلك سوء علاقة الطفل بالأم مما يجعل التحكم بعضلات المثانة أمراً صعباً .
• الاهتمام المبالغ فيه في التدريب على عملية الإخراج والتبول والنظافة واتباع أسلوب القسوة والضرب والحرمان كي يتعلم التحكم في عملية التبول.
• تعويد الطفل على التحكم في التبول في سن مبكرة فقد وجد أن حالات التبول اللاإرادي تَنتشر بشكل أفضل لدى الأمهات اللاتي يبكرن في عملية تدريب أطفالهن على التحكم في البول .
• تدليل الطفل أو حمايته والتسامح معه عندما يبول .
• التفكك الأسري وفقدان الطفل الشعور بالأمن .
• وفاة شخص عزيز على الأسرة وخاصة إذا كان ممن يعتني بالطفل .
4-أسباب نفسية :
خوف الطفل من الظلام أو بعض الحيوانات أو من كثرة الشجار داخل المنزل والخوف من:
• فقدان الرعاية والاهتمام نتيجة قدوم مولود جديد .
• غيرة الطفل عندما يشعر أنه ليس له مكانته وأن أحد أخوته يتفوق عليه فيدفع الطفل إلى النكوص.
• الإفراط في رعاية الطفل وحمايته في عدم ثقته في الاعتماد على نفسه وعدم تحمله مسئولية.
العلاج:
1- إراحة الطفل نفسياً وبدنياُ بإعطائه فرص كافية للنوم حتى يهدأ جهازه العصبي ويخف توتره النفسي الذي قد يسبب له الإفراط في التبول والقراءة عليه بالقرآن الكريم قبل النوم وأثناء النوم.
2- التحقق من سلامة الطفل عضوياً وفحص جهازه البولي وجهاز الإخراج .
3- التقليل من شرب الطفل للسوائل قبل النوم .
4- التبول قبل النوم وإيقاظه خلال عدة ساعات للتبول .
5- تدريبه على العادات السليمة للتبول ، وكيفية التحكم في التبول .
6- عدم الإسراف في تخويفه .
7- تشجيعه عندما نجد فراشه نظيفاً.
8- تجنب مقارنته بإخوانه .
ملحوظة مهمة :- إعطاء الطفل ملعقة صغيرة من العسل قبل النوم مباشرة ، لأنه يساعد على امتصاص الماء من الجسد والاحتفاظ به طيلة مدة النوم كما أن العسل مسكن للجهاز العصبي عند الطفل.
محمد رفيق الكحلوت ( أخصائي الاجتماعي)
منال فؤاد زين الدين ( مرشده نفسيه)
سميه عائد حبيب (مرشده نفسيه)
مشكلة التبول اللاإرادي:
يعني عدم قدرة الطفل على السيطرة على مثانته فلا يستطيع التحكم في انسياب البول، فإذا ما تبول الطفل في فراشه أثناء نومه سمي تَبولا ليلياً، وإذا تبول أثناء لعبه أو جلوسه أو وقوفه سمي تبولاً نهاريا،ً ولا يعد تبول الطفل لاإرادياً حتى سن الخامسة مشكلة، ولا يعد تبليل الطفل لفراشه وملابسه مرات قليلة مشكلة ما لم يتكرر السلوك .
الأسباب :
1- أسباب فسيولوجية وعضوية:
كأمراض الجهاز البولي المتمثلة بالتهاب المثانة أو التهاب مجرى البول أو ضعف صمامات المثانة أو التهاب فتحة البول أو تضخم لحمي في الأنف ، حيث تسبب للطفل صعوبة في التنفس أثناء النوم مما يؤدي إلى الإجهاد واستغراق الطفل في النوم مما يؤدي إلى افراغ هذه المثانة أثناء الاستغراق في نومه، كذلك يتسبب عنه فقر الدم الذي يؤدي إلى الضعف العام لعدم السيطرة على عضلات المثانة بالإضافة إلى كثرة شرب السوائل قبل النوم .
2- أسباب وراثية:
يلعب العامل الوراثي دوره في حدوث هذه المشكلة فيرث الطفل هذا السلوك من والديه .
3- أسباب اجتماعية وتربوية:
تقصير الأبوين وعجزهم في تكوين عادة ضبط البول أوعدم مبالاة الوالدين بمراقبة الطفل ومحاولة إيقاظه ليلاً في الأوقات المناسبة، وكذلك سوء علاقة الطفل بالأم مما يجعل التحكم بعضلات المثانة أمراً صعباً .
• الاهتمام المبالغ فيه في التدريب على عملية الإخراج والتبول والنظافة واتباع أسلوب القسوة والضرب والحرمان كي يتعلم التحكم في عملية التبول.
• تعويد الطفل على التحكم في التبول في سن مبكرة فقد وجد أن حالات التبول اللاإرادي تَنتشر بشكل أفضل لدى الأمهات اللاتي يبكرن في عملية تدريب أطفالهن على التحكم في البول .
• تدليل الطفل أو حمايته والتسامح معه عندما يبول .
• التفكك الأسري وفقدان الطفل الشعور بالأمن .
• وفاة شخص عزيز على الأسرة وخاصة إذا كان ممن يعتني بالطفل .
4-أسباب نفسية :
خوف الطفل من الظلام أو بعض الحيوانات أو من كثرة الشجار داخل المنزل والخوف من:
• فقدان الرعاية والاهتمام نتيجة قدوم مولود جديد .
• غيرة الطفل عندما يشعر أنه ليس له مكانته وأن أحد أخوته يتفوق عليه فيدفع الطفل إلى النكوص.
• الإفراط في رعاية الطفل وحمايته في عدم ثقته في الاعتماد على نفسه وعدم تحمله مسئولية.
العلاج:
1- إراحة الطفل نفسياً وبدنياُ بإعطائه فرص كافية للنوم حتى يهدأ جهازه العصبي ويخف توتره النفسي الذي قد يسبب له الإفراط في التبول والقراءة عليه بالقرآن الكريم قبل النوم وأثناء النوم.
2- التحقق من سلامة الطفل عضوياً وفحص جهازه البولي وجهاز الإخراج .
3- التقليل من شرب الطفل للسوائل قبل النوم .
4- التبول قبل النوم وإيقاظه خلال عدة ساعات للتبول .
5- تدريبه على العادات السليمة للتبول ، وكيفية التحكم في التبول .
6- عدم الإسراف في تخويفه .
7- تشجيعه عندما نجد فراشه نظيفاً.
8- تجنب مقارنته بإخوانه .
ملحوظة مهمة :- إعطاء الطفل ملعقة صغيرة من العسل قبل النوم مباشرة ، لأنه يساعد على امتصاص الماء من الجسد والاحتفاظ به طيلة مدة النوم كما أن العسل مسكن للجهاز العصبي عند الطفل.